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Tratamiento con GLP-1: una valoración médica por escrito

Si quiere empezar o continuar un tratamiento farmacológico para el control del peso, con semaglutida, tirzepatida, liraglutida u orlistat, puede pedir que un médico estudie su caso a partir de un cuestionario y le responda por escrito, sin videollamada ni llamadas. Cuando el médico considera adecuado el tratamiento, le envía la receta médica en formato PDF por correo electrónico para que la presente en su farmacia.

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Cada solicitud la evalúa un médicoSin cita previa y sin videoconsultaLa tarifa cubre la consulta, no la emisión de un documento

A quién se dirige y qué puede solicitar

Este servicio está pensado para adultos con obesidad, o con sobrepeso y alguna enfermedad relacionada con el peso, que quieren empezar o continuar un tratamiento con medicamentos. Se solicita desde la valoración para el tratamiento del peso.

Si ya usa un análogo del GLP-1 o tirzepatida, también puede pedir la receta médica de la medicación que toma a diario o de su anticonceptivo hormonal. El médico tiene en cuenta ese tratamiento, que según las fichas técnicas puede influir en la absorción de otros comprimidos.

Cómo se valora la solicitud

En el cuestionario médico indica sus enfermedades, alergias y medicamentos, y si está embarazada o da el pecho; para el tratamiento del peso, también su estatura y su peso, con los que se calcula el IMC. Su identidad se comprueba con DNI, NIE o pasaporte, y el pago es en línea.

Si necesita más datos, el médico puede pedirle un informe clínico, una analítica reciente o una toma de tensión. No hay videollamada, llamada ni chat en directo: todo el intercambio es por escrito. Si el resultado es favorable, recibirá por correo electrónico un PDF con la receta médica; en la farmacia, la decisión de dispensar corresponde al farmacéutico.

Para qué están autorizados estos medicamentos

Según sus fichas técnicas, Wegovy (semaglutida), Mounjaro (tirzepatida) y Saxenda (liraglutida) están autorizados para controlar el peso en adultos cuyo IMC es de 30 o superior, o de 27 o superior si padecen alguna enfermedad relacionada con el peso, acompañados siempre de una dieta hipocalórica y de más ejercicio. Ozempic y Trulicity están autorizados para la diabetes tipo 2, no para perder peso, y el médico no los prescribe con ese fin.

En todos ellos, los efectos adversos más frecuentes son digestivos, como náuseas o diarrea, y las fichas advierten de pancreatitis aguda y de cálculos biliares. La respuesta varía: la ficha de Saxenda indica suspender el tratamiento si a las 12 semanas, con 3,0 mg al día, la pérdida no llega al 5 % del peso inicial.

Cuánto cuesta y qué incluye el importe

La valoración para el tratamiento del peso cuesta 29,90 €; la receta médica de su medicación habitual o de su anticonceptivo, 21,90 €. La tramitación prioritaria (8,90 €) adelanta su turno en la revisión, sin un plazo comprometido. El importe no incluye el medicamento, que se abona por separado en la farmacia: la receta del médico no es una receta del SNS.

La tarifa cubre la consulta médica, no la emisión de un documento. Si el médico deniega la solicitud por motivos médicos o legales, le devolvemos la tarifa. Si el médico le solicita documentación, dispone de al menos 7 días para enviarla y le enviamos un recordatorio; a petición suya ampliamos el plazo. Si aun así no es posible completar la consulta, cerramos la solicitud y le devolvemos el importe íntegro.

Qué no prescribe el médico

El médico no prescribe opioides, benzodiazepinas, hipnóticos como el zolpidem, estimulantes, pregabalina, gabapentina, cannabis medicinal, antidepresivos ni antipsicóticos. Tampoco prescribe dos análogos del GLP-1 a la vez ni un medicamento para perder peso fuera de su indicación autorizada. Aquí no se emiten justificantes médicos ni partes de baja, y no vendemos ni enviamos medicamentos.

Cuándo necesita una consulta presencial

La valoración por escrito no sustituye a la consulta presencial cuando hace falta explorarle o hacer pruebas. Acuda a su médico si está embarazada o busca un embarazo, o si tiene diabetes tipo 1, gastroparesia grave, insuficiencia renal o hepática grave o antecedentes de pancreatitis: en estos casos, la ficha técnica de la semaglutida desaconseja el tratamiento o pide extremar la precaución.

Busque atención urgente o llame al 112 ante un dolor de estómago intenso y continuo que puede irradiarse a la espalda o, con semaglutida, una pérdida repentina de visión.

¿Hace falta receta para usar semaglutida o tirzepatida?

Sí. En la base de datos CIMA de la AEMPS, Wegovy, Ozempic, Mounjaro, Saxenda y Trulicity aparecen como medicamentos que requieren prescripción médica, al igual que el orlistat de 120 mg; solo el de 60 mg se dispensa sin receta. Lo explicamos en por qué no se dispensan sin receta.

¿Quién valora mi solicitud?

La valora el médico Damian Wojno, colegiado en Polonia (n.º 3211301). Lee el cuestionario, puede pedirle más información y decide si prescribe. Si no hay indicación o los datos no permiten una valoración segura, deniega la solicitud y le explica el motivo por escrito.

¿Puedo usar la receta médica en una farmacia de España?

Sí, puede presentarla. Quien la firma es un médico con colegiación en otro Estado miembro, y en España este tipo de recetas puede dispensarse según el artículo 15 bis del Real Decreto 1718/2010. La decisión de dispensar corresponde al farmacéutico, que puede rechazarla si tiene motivos para dudar de su autenticidad o de su validez.

¿La Seguridad Social financia los tratamientos para perder peso?

No. Según BIFIMED, del Ministerio de Sanidad, ninguna presentación comercializada de Wegovy, Mounjaro, Saxenda ni del orlistat de 120 mg está financiada. Además, la receta médica de esta valoración no es del SNS, por lo que el medicamento lo paga usted en su totalidad en la farmacia. Más detalles en qué cubre el SNS.

¿Qué pasa con el peso al dejar el tratamiento?

En los ensayos de autorización de la tirzepatida (estudio SURMOUNT-4, ficha técnica de Mounjaro), quienes pasaron a placebo tras 36 semanas recuperaron una parte sustancial del peso perdido. Lo explicamos en el efecto rebote al dejar los GLP-1.

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